FIVET / ICSI
FIVET a Praga – Clinica Iscare
La legislatura della Repubblica ceca consente la fecondazione artificiale omologa ed anche eterologa – Fivet, ovodonazione, donazione di sperma e embriodonazione. Secondo la legislazione ceca, il limite di età delle donne che si possono sottoporre a questi trattamenti è di 48 anni. Questo significa che dall'età di 49 anni, non è più possibile fare i trattamenti d'inseminazione artificiale.
La fecondazione artificiale nella Repubblica ceca, rispettivamente FIVET (IVF) è un metodo di trattamento in cui sono prelevati gli ovociti dal corpo della madre, poi fecondati e successivamente trasferiti in utero. La fecondazione artificiale Fivet è usata per il trattamento della sterilità primaria e secondaria (infertilità).
Il maggiore vantaggio dell’eseguire la FIVET alla clinica ISCARE in Repubblica ceca è sicuramente l´assenza della legge italiana 40/2004. Alla nostra clinica offriamo la possibilità di congelamento (ovociti, sperma, embrioni), di scelta di numero di embrioni trasferiti, donatori esclusivi, ecc.
In caso di necessità è possibile venire ricoverata presso la nostra clinica. In tal modo viene meno l’esigenza del dover cercare un ospedale in un paese straniero.
Normalmente il trattamento completo offerto dalla nostra clinica prevede un totale di 4 appuntamenti (consultazione, ricerca dello sviluppo follicolare, prelievo degli ovociti, trasferimento degli embrioni). In alternativa, lo studio dello sviluppo follicolare può essere effettuato anche da un medico nella propria città in Italia o Svizzera e quindi sarebbero necessari solo 3 appuntamenti nella nostra clinica.
Le più comuni cause di infertilità nelle donne:
- Squilibrio ormonale - gli ovociti non riescono a maturare o non vengono rilasciati, lo sviluppo del rivestimento uterino è anomalo e l'impianto degli embrioni viene ostacolato.
- Blocco delle tube a causa di un‘infiammazione, di un intervento chirurgico, dell‘ endometriosi, o malformazioni congenite - Il percorso dell‘ovocita attraverso le tube di Falloppio è compromesso o impossibile.
- Scarso muco cervicale - lo sperma non può penetrare.
- Disfunzione tiroidea, Iperprolattinemia, ecc.
Le più comuni cause d´infertilità negli uomini:
- Turbativa della spermatogenesi.
- Diminuzione della motilità degli spermatozoi.
- Disturbo del trasporto dello sperma.
- Malattie che influiscono su tutto l‘organismo (diabete, malattie della tiroide, ecc).
- Disturbo delle funzioni sessuali (a causa di paralisi, ecc).
Vi offriamo anche la prima consultazione via skype durante la quale vi chiariremo tutto il processo.
La donazione in Repubblica ceca è assolutamente anonima.
La nostra clinica ha una propria banca del seme. A differenza della donazione di ovociti, che prevede la fecondazione degli ovociti lo stesso giorno del prelievo, il seme congelato prescelto nella nostra banca viene utilizzato per fecondazione di ovociti. Di conseguenza, il tempo di attesa per la ricerca del donatore di sperma è pressocché nulla.
I nostri donatori devono passare per varie visite con i nostri medici e per un elenco degli esami per poter entrare nel nostro registro e quindi la nostra scelta è molto accurata e scrupolosa. I nostri donatori sono sottoposti ai criteri di selezione previsti dalla legge. Tutti sono come minimo diplomati e vengono sottoposti ad esami medici specifici.
Nostri donatori sono giovani uomini tra gli 18 – 35 anni.
Il nostro sforzo è quello di trovare donatori dai fenotipi corrispondenti a quelli dei riceventi (gruppo sanguigno, colore dei capelli e colore degli occhi, altezza, peso, tipo di pelle). La parte del nostro lavoro è accontentare nostri pazienti e quindi teniamo conto di loro desideri al riguardo dei donatori con il nostro fine – la nascita di un bambino sano.
I prezzi di tutti i nostri trattamenti potete trovare nel nostro listino prezzi.
Chiediamo alle nostre pazienti il PAP test recente e un controllo del profilo ormonale nel sangue (FSH, LH, PRL, E2, progesterone, fT3, fT4, TSH) prima del primo colloquio, in modo che i risultati saranno disponibili per la consultazione individuale con il nostro medico. I prelievi per i valori ormonali dovrebbero essere fatti tra il 2° e il 4° giorno del ciclo, ossia all'inizio del periodo. I risultati non dovrebbero essere vecchi più di 6 mesi. I pazienti ci possono mandare questi risultati via email o via fax in modo che il medico avrà questi risultati prima del primo colloquio.
La parte indispensabile delle indagini preliminari è anche lo studio del liquido seminale - analisi dello sperma - per valutare la qualità degli spermatozoi e indicare il metodo del laboratorio più efficace. La raccolta dello sperma può essere effettuata anche nella nostra clinica. In tal caso vi consigliamo 2-4 giorni di astinenza sessuale. Tale campione serve oltre alle analisi anche come riserva in caso di necessità (malattia, incidente, ecc).
La consultazione dura di pratica circa un´ora durante la quale siete liberi di porre le vostre domande al medico. Durante la consultazione il medico studierà i vostri risultati, può fare altre analisi e controlli, effettua la diagnosi e informa la coppia sulle possibili opzioni di trattamenti e sulle varie procedure laboratorie che ne seguiranno.
Subito dopo la consultazione vi forniremo dei farmaci e delle relative modalità d’uso se deciderete di procedere con il trattamento.
Nel ciclo naturale della donna si sviluppano nelle ovaie più ovociti, ma solo uno di loro giunge a maturazione. Lo sviluppo, la maturazione e il rilascio dalle ovaie (ovulazione) è controllata dagli ormoni ipofisari. Per aumentare il tasso di successo del trattamento, si effettua la stimolazione ormonale controllata dal medico, in modo che si sviluppino e maturino insieme più ovociti.
Dalla consultazione emergerà quale sarà la stimolazione più adatta per la donna per raggiungere i migliori risultati, cioè come far mature molti ovociti. Il medico preparerà il piano terapeutico e la paziente dopo la prima consultazione sarà fornita di tutti i farmaci necessari per la cura.
Durante la stimolazione è necessario un esame ecografico delle ovaie (maturazione follicolare - numero e misure dei follicoli in cui maturano gli ovuli) e un‘ecografia dell‘endometrio (l'altezza mucosa) necessaria per monitorare l‘andamento della stimolazione. Gli esami ecografici possono essere effettuati dal ginecologo della donna. Ma noi preferiamo fare questo esame da soli perché dopo questi esami, il prelievo degli ovociti avviene pochi giorni dopo.
La stimolazione farmacologica delle ovaie può essere effettuata con iniezioni. Le iniezione possono essere praticate in casa della paziente o da un medico, ginecologo o dalla stessa paziente (sotto pelle) o dal partner / marito.
I video da scaricare dal link sotto sono in italiano e contengono le istruzioni su come applicare le iniezioni sottocutanee di tutti i farmaci per la stimolazione ovarica che offre la nostra clinica.
Video dimostrativi potete vedere qui.
Per ulteriori chiarimenti non esitate a contattarci tramite il formulario di contatto.
Una volta che i follicoli sono sufficientemente maturi, viene attivata l'ovulazione e prelevati gli ovociti (OPU - Ovum pick up).
Lo stesso giorno gli ovociti recuperati vengono fecondati con lo sperma dal marito/partner. Per la fecondazione può essere usato lo sperma fresco o congelato dalla precedente consultazione alla nostra clinica. Prima della consegna del seme è raccomandata un‘astinenza intima di 2-4 giorni.
L‘ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi) è un metodo di fecondazione artificiale in cui lo sperma viene iniettato direttamente nell´uovo con un ago sottile. Si ricorre a questo metodo di pratica in casi di scarsa qualità dello sperma e di problemi con la fecondazione.
Gli spermatozoi adatti sono selezionati (in base al loro aspetto e mobilità) e poi iniettati in un ovulo. Con l'aiuto dell‘ICSI possono essere fecondati più ovociti. In alternativa, ricorriamo al metodo PICSI, in cui gli spermatozoi sono sottoposti anche a un test di funzionamento.
Dopo la fecondazione, gli embrioni sono coltivati per almeno 3 giorni (o fino a 5 giorni - coltivazione prolungata).
Se gli embrioni hanno raggiunto un adeguato livello di sviluppo, sono utilizzati per l‘embriotrasferimento. Di solito trasferiamo due embrioni. Del numero di embrioni trasferiti potrete parlare con il medico e embriologi. Con maggiore numero di embrioni trasferiti cresce la percentuale del successo come crescono i rischi per la madre sia per i feti. Cerchiamo di eliminare questi rischi e perciò prendiamo la decisione con ogni coppia individualmente.
Un'ora dopo il trasferimento dell'embrione, è possibile lasciare la nostra clinica e viaggiare.
La gravidanza viene determinata dopo 14 giorni con il risultato di un test di gravidanza (test delle urine reperibile in farmacia) o meglio ancora misurando il valore dell‘hCG nel sangue (le Beta).
La nostra clinica dispone di un proprio laboratorio specializzato. Questo è un prerequisito per il successo a lungo termine della clinica ISCARE. Grazie alla conoscenza ed esperienza del nostro laboratorio e dei nostri medici il tasso di successo è del 48 – 50 %.
Allo stesso tempo siamo riusciti a ridurre il numero delle gravidanze multiple. La gravidanza multipla è una complicazione della fecondazione in vitro, in quanto sia rischiosa per la madre che per i feti.
Con l’andare del tempo, il nostro tasso di successo della fecondazione artificiale cresce e parallelamente riduciamo al minimo il numero di gravidanze multiple.
Grazie all'impiego di moderni metodi laboratori, può essere notevolmente aumentato il tasso di successo del trattamento FIVET.